Социально-бытовая адаптация

   Осуществлять пересадку с кровати на стул или кресло-коляску больной может самостоятельно. Если же он недостаточно силен для самостоятельной пересадки, то ему потребуется посторонняя помощь. Высота кровати должна быть на одном уровне с креслом-коляской или стулом. Для таких целей удобны медицинские кровати, которые обладают необходимым для осуществления ухода за больным набором функций, в том числе и регулировкой по высоте.

Самостоятельное перемещение с кровати на кресло-коляску:

• Больному готовят одежду, стул или кресло-коляску;
• Больному помогают при необходимости одеться и сесть в кровати. При этом ноги больного должны касаться пола;
• Кресло-коляску или стул устанавливают под небольшим углом к кровати с той стороны больного, которая физически более сильная;
• Если кровать медицинская, ее ставят на тормоза;
• Если больной перемещается на кресло-коляску, кресло ставят на тормоза, убирают или опускают (в зависимости от модели) подлокотник со стороны, близкой к больному, откидывают или снимают подножку кресла-коляски;
• Больной садится на край кровати, одной рукой опирается на нее, а другой — берется за подлокотник кресла-коляски;
• Затем он встает с кровати, одной рукой опираясь на нее, а другой — на подлокотник кресла, поворачивается спиной к креслу и осторожно садится в него.
• При перемещении из кресла-коляски в кровать больной одной рукой держится за подлокотник кресла, а другой — опирается о кровать, затем встает с кресла-коляски, опираясь о кровать одной рукой, а другой — держась за подлокотник кресла, поворачивается спиной к кровати и осторожно садится на нее.
• При пересадки с кровати на стул и обратно, можно использовать те же приемы, что и при перемещении с кровати на инвалидное кресло. Для безопасности больного лучше использовать стул с подлокотниками.

Использование гладкой доски для пересадки больного с кровати на стул или инвалидное кресло и обратно:

   Доски для пересадки изготовлены и специальных материалов, уменьшающих трение при скольжении. Они полезны больным с сильными руками, но не имеющими возможности опираться на ноги при пересаживании.

• Кресло-коляску или стул придвигают вплотную к кровати, кресло ставят на тормоза, снимают или опускают подлокотник с него со стороны кровати.
• Больной сидит в кровати, не спуская с нее ног. Кресло таким образом получается сбоку от него.
• Больной переносит вес своего тела на дальнюю по отношению к креслу-коляске ягодицу.
• Один конец доски для пересадки больной подсовывает под ближайшую к коляске ягодицу.
• Опираясь одной рукой на кровать, а другой — на свободный край доски для пересадки, больной скользит в кресло по ней, прижимая ее к сидению.
• После перемещения в кресло он вынимает из-под себя доску.
• Уже сидя в кресле-коляске, он перемещает с кровати ноги и ставит их на подножку кресла-коляски. Подобным же образом можно перемещаться из кресла на кровать.

Перемещение с кровати на стул и обратно с помощью сиделки:

• Сначала с пациентом нужно обсудить план перемещения, чтобы он точно понимал последовательность действий и Ваших и своих. Обязательно поощряйте его посильную помощь;
• Больному приготовьте халат, тапочки, стул или кресло-коляску. Кровать, как и в случае самостоятельного пересаживания должна быть на одной высоте со стулом (креслом-коляской);
• Посадите больного в кровати так, чтобы его ноги касались пола;
• Поставьте стул или кресло-каталку под небольшим углом к кровати с той стороны, которая у больного физически более сильная;
• Кровать поставьте на тормоза. Если Вы перемещаете больного на кресло-коляску, уберите подлокотник, подножку кресла-коляски и зафиксируйте ее тормоза;
• Помогите больному одеться и обуться;
• Ваши колени должны быть согнуты, спина выпрямлена. Подложите одну руку под плечи больного, а другую под его бедра. Не поворачивайте свою спину в пояснице;
• Попросите больного, чтобы он обнял Вас за талию или плечи (но не за шею!), а Вы проденьте свои руки под его руками, наклоняясь вперед;
• Когда Ваш больной будет готов к перемещению, его ягодицы должны быть на краю кровати, чтобы он мог сохранять равновесие, когда Вы будете перемещать его массу тела вперед. Ноги больного должны стоять на полу, а пятки — быть слегка повернутыми в направлении движения. Это необходимо для того, чтобы его ноги не запутались, когда он будет поворачивать корпус, чтобы сесть в кресло-коляску или на стул;
• Поставьте свою ногу, которая находится дальше от кресла, между коленями больного коленом к нему, а другую — по направлению движения;
• Согните свои колени, напрягите мышцы живота и ягодиц, спину держите прямо;
• Встаньте как можно ближе к больному. Предупредите его, что на счет «3» Вы поможете ему встать. На каждый счет слегка покачайтесь вперед и назад для создания инерции. На счет «3», прижимая больного к себе и держа спину прямо, поднимайте больного, используя свое тело как рычаг;
• Поворачивайтесь сами одновременно с поворачиванием тела больного до тех пор, пока он не займет положения прямо перед креслом-коляской. Попросите больного предупредить Вас, когда он почувствует край кресла задней поверхностью бедер;
• Осторожно опустите больного в кресло. Для этого Вам нужно согнуть колени и держать спину прямо. Опускаясь в кресло, больной может помочь Вам, если положит руки на подлокотник кресла. После того как больной сядет в кресло, поставьте подлокотник и подножку кресла-коляски на место, на подножку поместите ноги больного.

Перемещение по доске для пересадки с кровати на кресло-коляску с помощью сиделки:

• Кресло или стул придвиньте вплотную к кровати, кресло поставьте на тормоза, снимите подлокотник с кресла со стороны кровати;
• Больной должен сидеть в кровати, не спуская с нее ног, чтобы кресло было сбоку от него;
• Больной должен перенести вес собственного тела на дальнюю по отношению к креслу ягодицу;
• Один конец доски для пересадки подсуньте ему под ближайшую к коляске ягодицу;
• Встаньте за спиной больного и свои руки положите ему на талию;
• Одной рукой больной должен опираться на кровать, а другой — на свободный край доски;
• Затем, опираясь на свободный край доски для пересадки и пригибая ее к креслу, больной с Вашей помощью и помощью другой руки должен перемещаться в кресло;
• Вытащите из-под него доску;
• Переместите с кровати его ноги и поставьте их на подножку кресла-коляски. Таким же образом можно перемещаться из кресла на кровать.

www.solominka.info

Автор публикации

не в сети 1 год

admin

0

Комментарии: 0Публикации: 583Регистрация: 29-01-2019